Veneers, Planung mit Smile-Design

Veneers – Die perfekte Lösung für ein strahlendes Lächeln

Dr. Mo Amro

“ Ein Lächeln ist das schönste Kleid, das man tragen kann.“ – Konfuzius
Ein strahlendes Lächeln schenkt uns nicht nur Selbstvertrauen, sondern es präsentiert uns in den verschiedensten Situationen von unserer besten Seite. Doch nicht jeder ist von Natur aus mit perfekt geformten, weißen Zähnen gesegnet. Glücklicherweise gibt es heutzutage zahlreiche fortschrittliche Lösungen in der ästhetischen Zahnmedizin, die uns zu dem gewünschten strahlenden Lächeln verhelfen können. Eine besonders beliebte und effektive Methode zur Verschönerung des Zahnbildes sind Veneers.

Was sind Veneers?

Veneers sind weniger als ein Millimeter dünne, individuell angefertigte Keramikschalen, die auf die Vorderseite der Zähne aufgeklebt werden. Sie bieten eine effiziente Lösung für kosmetische Zahnprobleme wie Verfärbungen, leichte Fehlstellungen, abgebrochene Ecken oder unregelmäßige Zahnoberflächen. Nach ästhetischen Aspekten lässt sich hierdurch ein schönes und echtes Lächeln realisieren, wodurch das Gesamterscheinungsbild des Gesichts positiv beeinflusst wird.

Wie läuft die Behandlung ab?

Wenn der Wunsch besteht Veneers zu erhalten, beginnt der Prozess mit einer umfassenden Untersuchung und Beratung durch einen erfahrenen Zahnarzt. Gemeinsam mit dem Patienten werden die individuellen Bedürfnisse und Wünsche besprochen, um ein individuelles patientenorientiertes Behandlungskonzept zu entwickeln. Dazu gehört die gemeinsame Abstimmung über Farbe, Form und Stellung der Zähne. Durch eine digitale Behandlungsplanung kann das Gebiss des Patienten durch einen Scann digital dargestellt und durch Grafikprogramme das Endergebnis simuliert werden (Abb. 1).
Des Weiteren kann vor Beginn der Therapie ein sogenanntes diagnostisches „Mock-Up“ angefertigt werden, dass dem Patienten eine annähernde Vorstellung des Endergebnisses liefert. Durch eine vom Zahntechniker angefertigte Schiene mit der angepassten Zahnform wird zahnfarbener Kunststoff auf die bestehenden Zähne zur Visualisierung aufgetragen. Das „Mock-Up“ kann von dem Patienten auch über einen kurzen Zeitraum getragen werden, um die geplante Veränderung besser auf sich wirken zu lassen. Dadurch wird erzielt, dass der Patient eine genaue Vorstellung von dem neuen Aussehen bekommt und ermöglicht auch das Einbringen von Änderungswünschen, die umgesetzt werden können.

In der Hauptsitzung der Therapie erfolgt das Abtragen einer dünnen Schicht der Zahnoberfläche, um Platz für die hauchdünnen Keramikschalen zu schaffen. Dieser Prozess ist minimalinvasiv und erfordert in der Regel keine Betäubung. Anschließend werden Präzisionsabdrücke genommen, um die Veneers im zahntechnischen Labor detailgetreu anzufertigen. Ebenso ist es auch möglich einen „digitalen“ Abdruck der Zähne in Form eines Scans anzufertigen, was von vielen Patienten im Vergleich zu einem konventionellen Abdruck als komfortabler empfunden wird.
Im Labor werden, in der Anwesenheit des Patienten, die Zahnfarbe, Form und Größe individuell auf den Patienten abgestimmt, um ein harmonisches und natürliches Gesamtbild zu erzielen.

Während der Laborherstellung der Veneers werden provisorische Veneers angebracht, sodass dem Patienten auch in dieser Zeit ein ästhetisch ansprechendes Aussehen garantiert ist. Kein Patient sollte in der Überbrückungsphase mit seinem Zahnbild unzufrieden sein, gerade dann nicht, wenn es sich im ästhetisch sichtbaren Bereich befindet.

Sobald die individuellen Veneers fertiggestellt sind, werden sie mit einer sogenannten „Try-in“-Paste auf die Zähne aufgebracht, um dem Patienten noch der endgültigen Befestigung das Ergebnis visuell darstellen zu können und somit auch nach seiner Zufriedenheit zu fragen. Der Zahnarzt überprüft dabei die Passform und die Ästhetik der Veneers, um sicherzustellen, dass auch der gewünschte Effekt erreicht wird. Anschließend werden die Keramikschalen sorgfältig mit einem speziellen Klebematerial dauerhaft befestigt. Nach der Befestigung erfolgt die Abschlusskontrolle, wobei neben der Kontrolle der Ästhetik auch die Entfernung von überschüssigem Klebematerial und eine Bisskontrolle erfolgt.

Muss der Zahn immer beschliffen werden?

In der Regel ist ein geringer Abtrag der äußersten Zahnschmelzschicht notwendig, um sicherzustellen, dass sich das Veneer auf natürliche Weise in das Gesamtbild des Lächelns fügt. Der Abtrag im Zahnschmelz beträgt zwischen 0,3-0,8mm und gilt daher als minimalinvasiv.

Dennoch gibt es auch die Möglichkeit sogenannte „Non-Prep-Veneers“ anzubringen, also Veneers, die angebracht werden können, ohne vorher den Zahn beschleifen zu müssen. In diesem Fall wird eine hauchdünne Keramikschale auf die bestehende Zahnoberfläche geklebt. Inwiefern solche Non-Prep-Veneers umsetzbar sind, bedarf einer individuellen umfassenden Untersuchung sowie der Abstimmung der Bedürfnisse des Patienten.

Was sind die Vorteile?

Die Vorteile von Veneers sind vielseitig. Sie bieten nicht nur eine schnelle und effektive Lösung für ästhetische Zahnprobleme, sondern sind auch äußerst langlebig und widerstandsfähig gegen Verfärbungen. Auf den Keramikoberflächen lagern sich im Vergleich zum natürlichen Zahnschmelz kaum Farbstoffe ab. Dank ihrer natürlichen Ästhetik fügen sie sich nahtlos in das bestehende Zahnbild ein, wodurch ein äußerst realistisches Ergebnis erzielt wird. Für Außenstehende sind sie nicht von echten Zähnen zu unterscheiden. Darüber hinaus erfordern sie keine spezielle Pflege und ermöglichen es dem Patienten, seine gewohnte Mundhygiene beizubehalten. Mit Veneers können Zähne jahrelang strahlend und schön bleiben, vorausgesetzt, sie werden regelmäßig von einem Zahnarzt überprüft und die Prophylaxe wird in regelmäßigen Abständen wahrgenommen.
Es ist zu beachten, dass Veneers eine irreversible Behandlung sind, da eine dünne Schicht der Zahnoberfläche abgetragen wird. Daher ist eine gründliche Beratung mit einem Fachmann unerlässlich, um sicherzustellen, dass Veneers die richtige Wahl für den individuellen Fall sind. Der Zahnarzt wird alle Vor- und Nachteile der Behandlung erläutern und den Patienten umfassend informieren, um eine fundierte Entscheidung treffen zu können.

Gibt es Nachteile bzw. Kontraindikationen für Veneers?

Es ist wichtig zu wissen, dass Veneers erst anzufertigen sind, wenn das Zahnwachstum abgeschlossen ist, da sonst das ästhetische Endergebnis negativ beeinflusst wird bzw. auch gar nicht korrekt abzuschätzen ist. Weiterhin ist ein langfristiger Erhalt der Veneers bei Patienten, die unter Bruxismus (Zähneknirschen bzw. Zähnepressen) leiden fraglich, da dies zu Absplitterungen bzw. Frakturen der hauchdünnen Keramikschalen führen kann. Dies untermauert die Wichtigkeit einer ausführlichen Beratung und Untersuchung inklusive Diagnostik eines erfahrenen Behandlers.

Fazit

Insgesamt bieten Veneers eine hervorragende Möglichkeit, ein perfektes Lächeln zu erreichen und das Selbstbewusstsein zu stärken. Durch ihre natürliche Ästhetik und Haltbarkeit haben sie sich als beliebte Lösung in der ästhetischen Zahnheilkunde etabliert. Mit einem strahlenden Lächeln können wir uns selbstbewusst in der Welt präsentieren und unsere Lebensqualität verbessern.

Veneers, Planung mit Smile-Design 2, ZSC-Stuttgart

(Abb. 1) Smile-Design mit einem digitalen Grafikprogramm der Firma 3shape

Referenzen

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  5. Araujo E, Perdigão J. Anterior Veneer Restorations – An Evidence-based Minimal-Intervention Perspective. J Adhes Dent. 2021 Apr 7;23(2):91-110. doi: 10.3290/j.jad.b1079529.